目的：观察清热利湿法治疗湿热型原发性高尿酸血症的临床疗效。方法：选取112例湿热体质类型原发性高尿酸血症患者，随机分成治疗组（58例）和对照组（54例），对2组患者进行健康教育，调整生活方式和饮食结构，在此基础上，对照组给予别嘌醇片口服，100 mg，2次/d。治疗组加用中药四妙丸加减治疗。评估2组治疗的安全性，检测2组患者治疗前及治疗第2周、第4周的血尿酸（SUA）水平和24 h尿尿酸（UUA）水平，并统计治疗过程中2组患者痛风发作情况。结果：1）治疗组胃肠不良反应发生率低于对照组。2）在治疗第2周对照组的男性患者和女性患者的血尿酸水平均显著低于治疗前，在治疗第4周，2组患者的血尿酸水平均显著低于治疗前。组间比较，2组患者血尿酸水平无统计学意义。3）对照组24 h尿尿酸水平在治疗的第2周和第4周均较治疗前无统计学意义，在治疗的第2周和第4周，治疗组的尿尿酸水平均显著高于治疗前。组间比较，治疗组的尿尿酸水平在治疗第2周和第4周均显著高于对照组。4）在治疗过程中，对照组患者的痛风发作率高于治疗组。结论：通过中医体质辨识指导治疗原发性高尿酸血症临床疗效显著，且具有较好的安全性，值得临床推广。
作者：张海艇；谢峥伟；沈维增；陈晓烽；陈兆鑫
来源：世界中医药 2014 年 7期
