目的：观察长春西汀联合丹参川芎嗪治疗脑梗死的疗效并分析其对血液流变学的影响。方法：脑梗死患者212例，随机分为对照组、联合治疗组，对照组口服阿托伐他汀＋肠溶拜阿司匹林并静脉滴注丹参川芎嗪注射液；联合治疗组在此治疗基础上静脉滴注长春西汀注射液20 mg；动态记录治疗前及治疗5 d、10 d、15 d、21 d 局部脑血流（rCBF）及脑电图（EEG）。测定治疗前及治疗3周后患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血沉、血液血小板集聚率、纤维蛋白原活性、全血高切黏度、全血底切黏度及红细胞压积等血液流变学指标，计算治疗前后卒中量表（NIHSS）及 Barthel 指数量表 ADL，并计算总有效率。结果：长春西汀联合丹参川芎嗪能显著降低血液血小板集聚率、纤维蛋白原活性、全血高切黏度、全血底切黏度，增加 rCBF 并恢复 EEG 至正常状态，NIHSS 评分明显下降，ADL 明显好转，总有效率达97％，与对照组比较，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：长春西汀联合丹参川芎嗪对脑梗死有理想的治疗作用。
作者：祁涛；李莉；李贤玉；陈德森
来源：世界中医药 2015 年 8期
