目的:本研究旨在临床观察并分析多系统萎缩(Multiple System Atrophy,MSA)证候规律.方法:采用横断面分析方法,收集所有符合西医诊断标准的MSA患者一般情况及四诊信息,不设定证候类型,辨别每个病例具体证型,提取证候要素.统计证候要素频次,百分比,归纳证候要素组成分布;采用以类型或平均值为界进行证素的分组比较,探讨证候要素与病程、疾病严重程度、疾病分型的相关性.结果:167例MSA患者总体病机虚多实少,寒多热少.P型热证多见,C+P型寒证多见;气虚最多见于C+P型,血虚多见于P型;气虚常与寒证并见,且多见于疾病中晚期,热证常与血虚并见,且多见于疾病早期.肾虚最多见于C+P型,肝病、心病多见于P型,脾虚及胃病多见于C型.痰、湿多见于C+P型和P型,血瘀多见于C+P型,而气陷只见于C+P型.随着病情加重、混合型的出现,虚证与实证并见,正虚和邪实皆增加.结论:MSA核心痛机为肾阳虚,总体治则在于温肾助阳.
作者：王粟实；陈路；王垚；韦依佛；岳喜峰；王雨晴；陈志刚
来源：世界中医药 2017 年 12卷 11期
