目的:系统评价雷公藤多苷联合西药治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效.方法:计算机检索2009—2019年中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed数据库及Springer电子期刊,查找以雷公藤多苷联合西药治疗LN的随机对照试验(RCT),按纳入标准和排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Revman5.3软件进行Meta分析.结果:1)共纳入8篇文章,657例患者,其中观察组330例,对照组327例,各研究均明确指出基线均衡,具有可比性.2)Meta分析结果显示:雷公藤多苷辅助治疗LN在提高缓解率(OR=1.58,95％CI[1.08,2.32],P=0.02),降低血尿素氮(MD=-1.14,95％CI[-2.13,-0.14],P=0.03),降低血肌酐(MD=-9.93,95％CI[-17.94,-1.93],P=0.02),提升血清白蛋白(MD=3.99,95％CI[0.82,7.17],P=0.01),增加补体C3(MD=0.16,95％CI[0.05,0.27],P=0.003),增加补体C4(MD=0.09,95％CI[-0.03,0.15],P=0.003)等方面明显优于单用激素或免疫抑制剂等西药治疗,其差异有统计学意义.在降低24 h尿蛋白及发生不良反应等方面无统计学意义.结论:本次Meta分析显示雷公藤多苷辅助治疗LN对比单纯使用西药(激素、免疫抑制剂、细胞毒性药物),在提高缓解率,升高血清白蛋白,降低血尿素氮、血肌酐及提高补体C3、C4方面疗效突出,差异均有统计学意义.但由于此

作者：曲海顺；程亚清；张献之；张婧；张海力；李靖

来源：世界中医药 2020 年 15卷 19期