目的:系统评价针刺治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed,按照纳入与排除标准纳入单独针刺与西药比较、针刺联合常规西药与西药比较治疗心脏神经官能症的随机对照试验(RCT),检索年限均为建库至2020年1月25日.提取数据,采用Cochrane协作网推荐的评价标准对纳入试验进行质量评价、Rev Man5.3软件进行Me-ta分析.结果:纳入15篇RCT,总计1344例患者.Meta分析结果提示,针刺治疗总有效率优于对照组(RR=1.28,95%CI为1.21~1.35,P<0.01),单纯针刺治疗的总有效率亦优于对照组(RR=1.25,95%CI为1.17~1.34,P<0.01).针刺可有效改善汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(WMD=-4.10,95%CI为-4.58~-3.61,P<0.0001)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(WMD=-4.62,95%CI为-5.30~-3.93,P<0.00001).结论:针刺治疗心脏神经官能症优于常规西药,但受纳入研究数量较少、质量偏低的限制,以上结论须待开展更多高质量RCT予以验证.
作者:张璐;李西钰;李奕萱;李秋艳
来源:世界中医药 2021 年 16卷 20期