目的:系统评价针灸治疗乳腺癌术后痛的有效性及安全性.方法:检索PubMed、Embase、ClinicalKey、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD),检索时限为建库至2021年1月.纳入针灸治疗乳腺癌术后痛的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行质量评价及数据分析.结果:共纳入13项RCT(1109例患者),Meta分析显示,针灸联合常规治疗对乳腺癌术后痛有效且优于常规治疗(SMD=-1.58,95％CI=-2.47～-0.68,P=0.0006);电针治疗乳腺癌术后痛有效且优于药物治疗(SMD=-0.94,95％CI=-1.24～-0.64,P<0.00001);温针灸+中药联合常规治疗(MD=-0.64,95％CI=-1.00～-0.27,P=0.0007)、针刺联合常规治疗(SMD=-1.91,95％CI=-3.60～-0.21,P=0.03)和耳穴贴压联合常规治疗(MD=-1.24,95％CI=-2.24～-0.60,P=0.0007)均有效且优于对照组.13项研究中无任何不良反应的报告.结论:针灸疗法多与其他疗法合用治疗乳腺癌术后痛,可一定程度减轻患者疼痛,提高患者生命质量,安全性好,但纳入研究设计存在缺陷,有待更多的高质量研究.
作者：张靖宇；陈泽林；刘阳阳；郭义；王斌；陈翱翔；杨克俭；岑园园；刘婷；陈波
来源：世界中医药 2023 年 18卷 6期
