目的:通过对吕仁和教授治疗慢性肾脏病(CKD)用药规律进行总结,系统归纳吕教授治疗CKD的学术思想与临床经验.方法:选取吕教授2012 年 1 月至2021 年6 月治疗CKD的处方,应用FangNet平台,基于PageRank算法,分析处方药物的性味归经、核心药物及药物群组.结果:研究纳入患者 294 例,涉及 294 诊次,处方涉及中药 159 种,总频次 2304次.药性以平性、寒性和温性为主,药味以甘味和苦味为主,归经主要为肝、心、脾、肾4 经.药物权重等级分析显示,吕教授治疗CKD的核心药物为丹参、猪苓、川芎等.药物-药物共现性分析显示,吕教授治疗CKD的常用药对为香橼-佛手、桃仁-红花、赤芍-牡丹皮;聚类分析显示出9 个药物群组,体现了吕教授肝肾同治,活血与利水并重的治疗思想.结论:基于PageRank算法进行药物-药物、症状-药物相关性分析,总结吕教授临床治疗CKD的学术经验,重视病证结合,分期辨证论治,针对不同证候和症状应用药对、药串,核心治法为活血化瘀散结法,治疗上强调扶正与祛邪兼顾.
作者:张楷童;肖永华;赵进喜;倪博然;朱荔炜;张耀夫;阮智超;许竣贺;洑晓哲;傅强
来源:世界中医药 2023 年 18卷 10期