目的 分析1990-2019年中国人群食管癌流行情况、疾病负担变化趋势及危险因素.方法 利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据,采用发病、患病、死亡、伤残调整寿命年(DALYs)数目和年龄标化率,以及平均年度变化百分比(AAPC)对中国食管癌疾病负担变化趋势及危险因素进行分析.结果 1990-1998年中国食管癌标化发病率、标化患病率、标化死亡率及标化DALYs率呈下降趋势,1998-2004年开始上升,在2004年达到最高,然后逐渐降低;所有标化率男性高于女性,且随着年龄的增长而升高,特别是40岁以后迅速升高;从2004年起,中国食管癌标化死亡率和标化DALYs率整体呈现下降趋势(AAPC分别为-1.8％和-2.1％),差异均有统计学意义,P＜0.001.近30年,食管癌危险因素居前2位的均为吸烟和饮酒,另外,高身体质量指数(BMI)从1990年的第4位升至2004年的第3位,其他危险因素包括水果摄入不足、蔬菜摄入不足和无烟烟草;这30年危险因素种类未变化,但归因于各因素的占比变化较大,其中BMI、饮酒、吸烟和无烟烟草占比呈上升趋势,水果摄入不足和蔬菜摄入不足占比呈下降趋势.特别是高BMI导致的食管癌死亡占比增加107.40％,DALYs占比增加113.24％.结论 近年来我国食管癌疾病负担有减轻趋势,但疾病负担依旧严重,其中人口老龄化仍然是食管癌防治需要面临
作者：党李梅；刘思晴；袁嘉；韩蓓
来源：社区医学杂志 2023 年 21卷 1期
