食管癌因其全球范围内的高发病率和死亡率而受到了普遍关注.在食管癌的治疗领域,免疫治疗已取得了显著的进展.然而,免疫相关不良反应在一定程度上限制了免疫检查点抑制剂(ICIs)的使用和效能.本综述对食管癌免疫治疗的作用机制、临床应用以及免疫相关不良反应进行了全面总结.通过使用"食管癌""免疫治疗""免疫相关不良反应"作为关键词,截至2023-04-01,在中国知网和PubMed中英文数据库中检索,纳入标准:主题涉及食管癌免疫治疗相关机制、临床疗效以及免疫相关不良反应的文献.剔除标准:程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)/程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)以外的免疫检查点相关研究以及年份距今超出15年的文章.最终共纳入160篇相关文章,根据剔除标准筛选后得到54篇相关文献.食管癌免疫治疗通过阻断如PD-1/PD-L1和CTLA-4等免疫检查点,影响肿瘤微环境中的T细胞,从而增强机体的抗肿瘤免疫反应.然而,T细胞的激活和调节失衡可能会导致全身器官的免疫相关不良反应.目前已有研究探讨了食管癌免疫治疗的单一药物和多药物治疗方案在临床上的疗效,以及这些疗效与患者的安全性之间的关系.对于食管癌免疫治疗的临床疗效与免疫相关不良反应之间相关性的深入研究,将有助于准确预测食管癌患者的预后
作者：陈榕辉；刘国志；张林；于晴；徐娟；刘雨；孟令新
来源：社区医学杂志 2023 年 21卷 21期
