目的:研究不同程度子官颈病变中高危型人乳头瘤病毒HR-HPV感染和端粒酶活性的表达,以探讨两者在宫颈癌及官颈上皮内瘤变中的作用及相关性.方法:采用第二代杂交捕获技术检测宫颈脱落细胞HPV-DNA含量,并用免疫组织化学EnVision二步法检测官颈组织标本中端粒酶的表达.结果:(1)端粒酶阳性表达率在对照组、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和官颈癌组分别为10.00％、16.67％、40.00％、70.00％、95.00％,宫颈癌组高于CINⅢ,CINⅢ高于CINⅡ,CIN Ⅱ高于CINⅠ,差异均有统计学意义(x2=4.329,P =0.037;x2=4.327,P=0.038; x2=4.022,P=0.045).(2)随着宫颈病变级别的增加,高危型HPV的阳性率和病毒负荷量均增高.高危型HPV的阳性率在官颈癌和CINⅢ组明显高于对照组、CINⅠ及CIN Ⅱ(x2=29.501～7.414,P＜0.01).高危型HPV的病毒负荷量在对照组与其他4组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);CINⅠ组分别与CIN Ⅱ、CINⅢ及宫颈癌组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)随着官颈病变级别的增加,高危型HPV的阳性率和端粒酶阳性表达率依次递增,两者有明显的相关性(r=0.943,P＜0.01).结论:高危型HPV感染和端粒酶活性均与宫颈癌前病变及官颈癌的发生发展密切相关,有望作为子宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的监测指标.
作者：孙怀美；林伟；王翔宇；董艳；王蓁
来源：现代生物医学进展 2012 年 12卷 18期
