目的:脑卒中是威胁人类健康三大疾病之一,是我国成人致残的首要原因,其中80％是缺血性卒中.本文意在研究血清胆红素水平与缺血性卒中严重程度、发病机理以及颈动脉粥样硬化斑块的关系,以进一步为防治缺血性卒中的发生、发展提供新的途径.方法:选择缺血性脑卒中患者(观察组)150例和同期健康体检者(对照组)150例,分别测定两组的血清总胆红素水平(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、直接胆红素(IBIL),并对病例组进行TOAST分型、NIHSS评分及颈部血管超声检查.比较两组间血清胆红素,及观察组内不同分型组间血清胆红素的差异.结果:缺血性卒中患者TBIL、DBIL水平显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).缺血性卒中患者按TOAST分型各亚型间血清TBIL、DBIL、IBIL水平差异无统计学意义(＞0.05).中重型脑梗死组与轻型脑梗死组比较,血清TBIL、DBIL、IBIL浓度均明显升高,差别具有统计学意义(P＜0.05).缺血性卒中患者中有动脉粥样硬化斑块形成组血清TBIL、DBIL水平低于颈部动脉内膜光滑、完整者组,差别有统计学意义(P＞0.05).结论:缺血性卒中患者血清胆红素升高,参与急性应激反应,可能作为衡量缺血性卒中严重程度的指标之一;高水平血清胆红素可能预防颈动脉粥样硬化斑块的形成,从而预防缺血性卒中的发生.
作者：方婧；黄新颖；王岩；高冠群；张卓伯
来源：现代生物医学进展 2013 年 13卷 32期
