目的:大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,血行转移是大肠癌根治性手术失败的原因之一,在根治性切除肿瘤患者中,有大部分患者死于肿瘤的复发和转移,因此早期发现大肠癌微转移,对于延长患者预后指导下一步治疗具有重要意义.本研究已检测大肠癌患者外周血和引流静脉血中CEA mRNA的表达,以探索手术操作和微转移的关系,以及引流静脉血中微转移的发生与临床病理因素的关系,探讨早期发现大肠癌血循环微转移的意义.方法:应用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)法检测大肠癌患者手术前,手术后外周血及引流静脉血液中的CEA mRNA水平.结果:(1)大肠癌患者术前外周血CEA mRNA阳性率26.7 ％(16/60),引流静脉血阳性率48.3 ％(29/60),引流静脉血明显高于外周静脉血(P＜0.05).(2)大肠癌引流静脉血中CEA mRNA在肿瘤大于5厘米者、DukesC期、中低分化程度、有淋巴转移者、浸及浆膜者比外周静脉血更有统计学上的意义.(3)手术前后引流静脉血CEAm RNA阳性率具有显著差异(P＜0.05),外周血CEA mRNA阳性率无显著差异.结论:大肠癌引流静脉血微转移是大肠癌肝转移的发生的早期阶段,引流静脉血CEA mRNA的表达能更早期反映出大肠癌患者微转移的发生,引流静脉微转移发生率与肿瘤分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移相关,是反映大肠
作者：欧阳亮；李洪君；唐小龙；张强；孟庆辉
来源：现代生物医学进展 2014 年 14卷 4期
