目的:分析低强度脉冲超声波(low intensity pulsed ultrasound,LIPU)对Ⅱ区屈指肌腱愈合的促进作用,并探讨其减少肌腱粘连的临床效果.方法:选取2010年8月至2013年4月在我院接受Ⅱ区屈指肌腱损伤修复术治疗的患者80例并随机分为两组.LIPU组(33例,共39指),该组患者均接受系统的低强度脉冲超声波进行治疗;对照组(34例,共41指),所有患者在治疗时放置超声探头,但不接通电源.在术后12周,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患手疼痛程度;采用肌腱总主动活动度(total active motion,TAM)评定标准评价肌腱的功能状况;采用Lovett分级法评价患指屈指肌力.结果:两组术后无肌腱再断裂病例出现.术后12周时,LIPU组与对照组的VAS疼痛评分分别为(1.9±1.8)和(2.3± 1.9)(t=0.996,P=0.337).根据TAM系统评定标准,LIPU组与对照组的优良率分别为94.9％和70.7％,组间差异有统计学意义(x2=12.798,P=0.000),LIPU组显著高于对照组,两组患指屈指肌力恢复正常的发生率分别为100％和95.1％,组间差异无统计学意义(x2=1.951,P=0.162).结论:LIPU具有促进Ⅱ区屈指肌腱愈合,改善患指主动活动功能的效果,且不增加肌腱断裂的风险,但其促进肌腱愈合的机制尚需进一步实验研究证实.
作者：刘沐青；于志军；秦永平；徐闽娜；王小勇；李庆泰；纪柳
来源：现代生物医学进展 2014 年 14卷 10期
