目的:探讨TURis-Bt术前膀胱灌注表柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIUC)的临床疗效.方法:选取2008年9月至2012年1月潍坊市中医院和上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科收治的76例NMIUC患者,并将其随机分为观察组(TURis-Bt术前膀胱灌注表柔比星+术后常规灌注组)41例和对照组(TURis-Bt术后常规表柔比星膀胱灌注组)35例.灌注前将50mg表柔比星溶解于50ml 5％葡萄糖注射液,术前膀胱保留灌注30分钟后膀胱镜观察肿瘤组织及周围膀胱粘膜染色情况,将表柔比星橙染的膀胱粘膜活检并行TURis-Bt;对照组取瘤旁2 cm处及其他部位膀胱粘膜多点活检.比较两组的原位癌(CIS)、非典型性增生及腺性膀胱炎等病变检出率和术后肿瘤的复发率.结果:观察组患者瘤旁膀胱粘膜橙染56处,其中7处病理证实为膀胱原位癌、5处为非典型性增生、ll处为腺性膀胱炎;对照组患者膀胱原位癌l处、非典型性增生3处、腺性膀胱炎2处,两组病变阳性率分别为41.1％(23/56)和13.4％(17/127),差异有显著统计学意义(P＜0.01).观察组与对照组术后2年内肿瘤复发率分别为10.3％(4/39)和35.3％(12/34),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TURis-Bt术前膀胱灌注表柔比星能提高NMIUC病变的早期检出率并降低肿瘤术后复发率.
作者：齐磊；卢洪凯；都靖；王梅利；王永传；刘海涛；夏术阶
来源：现代生物医学进展 2014 年 14卷 16期
