目的:探讨远端缺血预处理对同种异体肾移植术后患者肾功能的影响.方法:选择行同种异体肾移植手术的患者20例,并将其随机分为实验组(S)和对照组(D),每组10例.S组于麻醉后在左下肢绑扎止血带行远端缺血预处理,D组不作缺血预处理.分别于术前(T0)、术后24(T1)、48(T2)、72h(T3)记录患者的尿量;生化检测患者血清尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)含量;ELISA检测患者肾损伤分子-l(Kim-1)的含量.结果:两组患者的一般情况比较无统计学差异(P＞0.05).两组患者术后各时点的尿量均较术前显著增加,且S组术后各时点的尿量均明显多于D组增多(P＜0.05).两组患者术后各时点的Scr、BUN含量均较术前下降,两组T1、T2时点的Scr、BUN含量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但S组术后T3时点血清Scr、BUN水平均明显低于D组(P＜0.05).两组患者术后尿液Kim-1水平均较术前明显下降,S组在T3时点的Kim-1水平显著低于D组(P＜0.05).结论:远端缺血预处理可显著减轻移植肾缺血再灌注损伤,有利于同种异体肾移植患者术后肾功能的恢复.
作者：汪海涛；孙莹杰；周锦；陈万成；陈克研；张铁铮
来源：现代生物医学进展 2014 年 14卷 26期
