目的:通过对某地区中心医院收集的临床血感染患者感染病原菌的分析,了解该地区血感染患者病原菌构成、分布及耐药特点,为临床治疗提供参考和指导.方法:收集2012年6月至2013年8月期间在某院就诊的858例血感染患者血液标本,采用BACTEC9050全自动血培养仪培养,采用VITEK 2 Compack系统和K-B琼脂纸片扩散法对阳性标本进行菌种鉴定和药敏检测.结果:血培养结果显示,在858份血培养标本中共检出阳性标本109份,每份标本都只检出一种病菌,总检出率为12.7％,革兰阳性菌占64.22％(70/109),革兰阴性菌占33.03％(36/109),真菌占0.35％％(3/109);药物敏感试验结果显示:葡萄球菌对青霉素、红霉素和复方新诺明耐药率＞40％;肠杆菌科细菌对氨苄西林和氯霉素耐药率＞40％;非发酵菌科细菌对氨苄西林,头孢他啶,头孢噻肟和氯霉素耐药率＞40％.结论:目前本地区临床血感染患者革兰阳性菌感染率高,以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,治疗可以首选糖肽类抗菌药物;革兰阴性菌以大肠杆菌和绿脓杆菌为主,对氨苄西林、氯霉素耐药率高,大肠杆菌对头孢类抗生素的耐受较绿脓杆菌低,两种细菌感染治疗可以考虑选择单环-内酰胺类抗生素.及时准确的血培养结果及药敏试验可为临床合理选择抗菌药物提供重要依据.
作者：吴高莉；吴潇；裴瑞清；范久波
来源：现代生物医学进展 2014 年 14卷 36期
