目的:调查孕妇妊娠早期维生素D水平及其影响因素,探讨维生素D缺乏与妊娠期糖尿病的相关性.方法:选取2012年7月至2013年4月在上海交通大学医学院附属新华医院产科正规产检并分娩的非孕前糖尿病孕妇,在其建卡初检时采用电化学发光免疫技术测定血清25(OH)D3水平;妊娠24-28周行糖筛查及糖耐量试验,诊断是否为妊娠期糖尿病GDM.收集并整理孕妇年龄,孕前体重指数BMI、维生素D测定孕周与测定季节、孕期维生素D补充情况等信息.结果:1000例孕妇中,GDM发病率为11.5％,维生素D缺乏比例占67.4％;其中,约有54％孕妇常规补充复合维生素,约含维生素400IU/天,＜10％孕妇常规补充维生素D.GDM孕妇25(OH)D3水平显著低于正常对照组(P=0.007).维生素D缺乏孕妇发生GDM的风险是维生素D水平较高组的1.944倍,且在秋冬季更易发生GDM.可以考虑在孕14-16周进行维生素D水平的早期测定.结论:孕妇维生素D缺乏十分普遍.妊娠早期孕妇低维生素D水平可能增加孕妇胰岛素抵抗及孕期发生GDM的发生风险.
作者：神雪；杨祖菁；张琳；王磊；花晓琳
来源：现代生物医学进展 2015 年 15卷 1期
