目的:探讨起搏器术后新发房性心律失常的发生情况及其相关影响因素.方法:选择2006年1月至2007年12月于沈阳军区总医院首次植入永久起搏器的107例患者,男性50例,平均年龄65.0± 11.9岁,术前通过追问病史及相关检查均排除房性心律失常(房颤、房扑、房速),术后平均随访3.9年,观察新发房性心律失常情况.按术后是否出现房性心律失常,将患者分为新发房性心律失常组和无房性心律失常组,比较两组患者术前和术后心脏超声结果的变化、心室起搏比例、起搏部位及起搏模式,并通过logistic回归分析起搏器术后发生房性心律失常的影响因素.结果:新发房性心律失常组26例(24.3％),其中房颤17例(15.9％),房扑2例(1.9％),房速7例(6.5％);无房性心律失常组81例.与无房性心律失常组比较,新发房性心律失常组左房内径明显增加(P=0.040)、二尖瓣返流程度较重(P=0.032)及左室射血分数明显下降(P=0.001),心室起搏百分比(VP％)显著升高(P=0.017).心尖部起搏患者房性心律失常的发生率明显高于间隔部起搏(33.3％ vs 16.9％,P＜0.05),双腔起搏组患者房性心律失常发生率明显低于单腔起搏器组(18.7％ vs 37.5％,P＜0.05).Logistic回归分析显示术后新发房性心律失常的发生与高比例的心室起搏(P=0.006)、VVI(R)起搏模式(P=0.014)及右心室起搏
作者：许国卿；梁延春；于海波；王祖禄；韩雅玲；王冬梅
来源：现代生物医学进展 2015 年 15卷 6期
