心力衰竭同时合并肾功能不全或肾功能恶化,也称为心肾综合征,是临床心血管疾病的终末阶段,患者的死亡率及再住院率较高.重组人脑利钠肽是利用重组DNA技术制成的人脑利钠肽,与内源性脑利钠肽具有相同的药理作用:扩张血管,降低右房压力及肺毛细血管楔压,减轻心脏负荷,可以选择性扩张冠状动脉,增加冠状动脉的血流量;通过激活心肌细胞内cGMP依赖的蛋白激酶PKG-1,产生细胞应激性保护,降低心肌耗氧量;抑制RAAS及SNS,抑制反射性心动过速和血管收缩,无正性肌力作用和正性心率作用,抑制心脏重塑.重组人脑利钠肽作用于肾脏可以改善肾脏血流灌注,提高肾小球滤过率.虽然重组人脑利钠肽治疗心力衰竭取得了很好地效果,但其对心力衰竭患者肾功能的影响仍存在争议.重组人脑利钠肽具有多重活性且不良反应少,已被许多专家视为很有应用前景的新药.
作者：孙丽秀；高宇囡；支继新；许圆圆；李学奇
来源：现代生物医学进展 2015 年 15卷 6期
