目的:探讨合并左主干/三支病变的不稳定型心绞痛患者的血运重建程度(revascularization extent,RE)及其早期预后的关系.方法:回顾性分析自2012年1月1日-2012年12月31日期间就诊于解放军总医院心血管内科行经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)的不稳定型心绞痛患者201例,按其血运重建程度分为三组:低血运重建程度组(Low RE group,RE≤ 65％),中等血运重建程度组(Medium RE group,65％＜RE＜85％),高血运重建程度组(High REgroup,RE＞ 85％),比较三组患者PCI术后主要不良心脑血管事件(Major Adverse Cardiac and Cerebral Events,MACCE)的发生情况.结果:血运重建程度RE是不稳定型心绞痛合并左主干/三支病变患者MACCE及再次血运重建的独立预测因子;随着RE的降低,不稳定型心绞痛合并左主干/三支病变患者MACCE(25.0％、9.1％、6.0％,log-rankp=0.002)及再次血运重建(22.1％、7.6％、4.5％,log-rank p=0.002)的发生率增加,而其死亡率及再梗死率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:不稳定型心绞痛合并多支血管病变的患者,可行完全再血管化治疗,以减少术后早期再血管化事件率及MACCE事件发生率.
作者：李月蕊；张辉；刘洋；肖湖南；刘宏斌
来源：现代生物医学进展 2015 年 15卷 18期
