目的:探讨慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(cardiac resynchronizationtherapy,CRT)后早期血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriureticpeptide,NT-proBNP)变化对患者长期预后评估的价值.方法:采取随机对照的方法,选取40例符合行CRT治疗的慢性心力衰竭患者,分别检测CRT植入前、CRT植入后14d的血浆NT-proBNP水平,并计算14d内血浆NT-proBNP水平变化率(△NT-proBNP),根据14d△NT-proBNP结果分为A组(△NT-proBNP< 30%)、B组(△NT-proBNP≥30%),观察CRT植入术后1年内患者的不良心脏事件发生率、病死率、再住院时间及1年后组约心功能(New York Heart Association,NYHA)分级、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD).结果:B组患者1年不良心脏事件发生率、病死率及左室舒张末内径(LVEDD)均低于A组患者,再住院时间及左室舒张末内径(LVEDD)明显短于A组患者,而NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)高于A组患者(P<0.05).结论:慢性心力衰竭患者行CRT后早期NT-proBNP水平变化可以评估患者病情的长期顸后.
作者:吴春风;曾建平;廖德祥;周贻;胡柯
来源:现代生物医学进展 2015 年 15卷 30期