目的:13-顺式-维甲酸(13-CIS retinoid acid,13-CRA)诱导再分化治疗131I-诊断剂量全身显像(Diagnostic whole body scan,dWBS)阴性且血清甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg)阳性(dWBS-Tg+)的分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma, DTC)患者,评价其诱导效果及131I治疗效果.方法:选择88例dWBS-Tg+的DTC患者.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)对13-CRA诱导后再采用131I治疗的效果进行评价,记录13-CRA诱导期间出现的副作用.结果:80例患者完成13-CRA诱导治疗,其中49例(61.25%)诱导有效,31例(38.75%)无效.经13-CRA诱导及131I治疗后,完全缓解(CR)0例,不完全缓解(IR)76例(95.00%),病情进展(PD)4例(5.00%).13-CRA诱导后,131I-治疗剂量全身显像(Therapic whole body scan,tWBS)的结果与治疗效果呈显著的正相关关系,且相关关系密切(相关系数为0.644>0.5;P=0.000< 0.05).13-CRA诱导治疗过程中,出现的毒副反应主要包括粘膜炎、唇炎、结膜炎、脱皮、脱发、胆固醇及转氨酶升高等.结论:13-CRA诱导治疗能提高部分dWBS-Tg+的DTC病灶的摄碘功能,是治疗dWB S-Tg+的DTC患者的一种有效方法.
作者:范群;苏新辉;王卫星;苏福;匡安仁
来源:现代生物医学进展 2015 年 15卷 34期