目的:探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻(AIO)的疗效,减少再梗阻率.方法:将120例AIO患者随机分为两组,每组60例,开腹组实施开腹手术,腹腔镜组实施腹腔镜粘连松解术,观察两组术后恢复及并发症发生情况,对再梗阻危险因素进行Logistic回归分析.结果:腹腔镜组术中失血量(73.48± 9.32)mL,少于开腹组的(207.45±33.21)mL(P＜0.05);腹腔镜组手术、术后镇痛、下床活动、肠恢复蠕动、肛门恢复排气、拔除尿管及住院时间分别为(69.15± 10.13)rmin、(14.67± 7.23)h、(27.14± 7.04)h、(3.11± 0.96)d、(3.24± 1.02)d、(3.37± 1.23)d、(7.95± 3.05)d,均短于开腹组的(83.84± 9.24)min、(27.38±8.02)h、(36.23±5.87)h、(4.05± 1.35)d、(4.35±1.74)d、(5.021± 2.13)d、(10.35±3.71)d (P＜0.05);腹腔镜组并发症发生率、再梗阻率分别为10.00％、10.00％,均低于开腹组的33.33％、40.00％(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示开腹手术、手术时间≥60min是再梗阻发生的独立危险因素.结论:腹腔镜手术治疗AIO疗效优于开腹手术,而且并发症与再梗阻率低.
作者：查小应；费哲为；陈大伟；张捷；高铭；黄磊；张超峰
来源：现代生物医学进展 2015 年 15卷 35期
