目的:探讨阿片类药物滴定法治疗癌痛的疗效及不良反应分析,为临床治疗提供依据.方法:采用回顾性分析选择2012年1月~2015年12月我院收治的肿瘤患者共110例,采用数字评定量表(NRS)和面部表情疼痛分级量表(FRS)进行疼痛评价,采用滴定法从小剂量开始给药,并记录患者的疼痛状况和不良反应发生状况.结果:患者总用药时间为28~170 d,平均用药时间(45.7±19.4)d,中位时间为48 d.阿片类药物使用剂量(换算成吗啡剂量计算)40~500mg,中位剂量74 mg.110例患者中有101例(91.82%)达到中度以上缓解.发生不良反应63(57.27%)例,消化道副反应为最常见的不良反应,主要有便秘48例(43.64%)例和恶心呕吐25例(22.73%)、其次依次为嗜睡15例(13.64%)、头晕9例(8.18%)、排尿困难5例(4.55%)、皮肤瘙痒3例(2.73%)和呼吸抑制2例(1.82%).结论:阿片类药物能够有效缓解癌症患者的中重度癌痛,其主要不良反应是便秘和恶心呕吐.应合理、安全的使用阿片类药物,从小剂量开始,规范剂量滴定.
作者:黄珺;高永胤;尹涵;赵淑华;李燕
来源:现代生物医学进展 2016 年 16卷 20期