目的:探讨小儿重症肺炎红细胞体积分布宽度(RDW)与患儿近期预后的相关性.方法:选择107例重症肺炎患儿为研究对象,检测惠儿入院时RDW水平,记录相关实验室检查指标及住院后28d的转归情况,将患者分为死亡组和存活组,高RDW组和正常RDW组,分析各组之间相关指标的差异,并探讨RDW与患儿近期预后的关系.结果:死亡组患儿的入院急性病生理学和长期健康评价评分Ⅱ (APACHE Ⅱ)评分、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(wBC)、中性粒细胞百分比(PMN)、血沉(ESR)高于存活组(P＜0.05),RDW水平亦高于存活组(P＜0.05);高RDW组患儿APACHEⅡ评分、PCT、hs-CRP、WBC、PMN、ESR高于正常RDW组,死亡率亦高于正常RDW组(P＜0.05).Logistic回归分析显示RDW水平是重症肺炎患儿近期死亡的独立危险因素(OR=2.025,95％CI:1.252～4.243,P ＜0.05);ROC曲线分析显示:RDW水平预测重症肺炎患儿死亡的ROCAUC为0.801,灵敏度为82.0,特异度为74.4,最佳诊断截点为16.35％.结论:RDW水平可能是重症肺炎患儿近期预后不良的独立危险因素,并对患儿预后可能具有较好的预测价值.
作者：张俊娟；徐丽娟；李玉珍；孟玲娟；叶盛前；张俊静
来源：现代生物医学进展 2016 年 16卷 22期
