目的:通过探讨心脏瓣膜痛患者围手术期血浆脑钠肽(BNP)水平的表达与心功能的关系,为相关治疗提供参考.方法:选择2014年10月～2015年10月本院收治的心脏瓣膜病患者共50例,分别于术前ld、术后6h、24 h、48 h和术后7d测量患者血浆BNP水平,并观测患者左心射血分数(LVEF)、心功能分级、术后呼吸机辅助时间以及住院期间并发症发生情况.结果:术前不同心功能分级患者血浆BNP水平的总体差异有统计学意义(F=45.767,P＜0.05),心功能分级越高,血浆BNP水平越高;心脏功能Ⅳ级患者血浆BNP水平高于Ⅲ级,Ⅲ级患者血浆BNP水平高于Ⅱ级(P＜0.05).术后LVEF＜50％和LVEF≥ 50％患者,术前ld血浆BNP水平分别为(724.21±132.16)pg/mL和(428.64±149.31)pg/mL,差异有统计学意义(t=6.628,P＜0.001).不同时间点患者血浆BNP水平的总体差异有统计学意义(F=29.003,P＜0.001).与术前比较,术后24 h、术后48 h和术后7d时血浆BNP水平均显著升高(P＜0.05);术后48h时BNP浓度最高,随后开始下降.术后呼吸机辅助使用时间＜24 h和≥24 h的患者,术前ld血浆BNP水平的差异有统计学意义(t=2.378,P=0.021).结论:心脏瓣膜病患者围手术期血浆BNP水平的变化能够准确的反映患者心功能情况,对患者术前病情评估和术后临床处理具有一定的指导意义.
作者：刘正；霍强；木拉提；严飞；朱涛
来源：现代生物医学进展 2016 年 16卷 25期
