目的:比较吉西他滨、培美曲塞、多西他赛联合顺铂三种化疗方案治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效与安全性.方法:选择2014年7月至2015年8月在本院肿瘤科住院的经病理或细胞学证实为ⅢB～Ⅳ期肺腺癌的患者共140例,随机分为三组,分别采用多西他赛+顺铂(多西他赛组,n=38)、培美曲塞+顺铂(培美曲塞组,n=56)、吉西他滨+顺铂(吉西他滨组,n=46)三种化疗方案.对三组患者的近期疗效和Ⅲ、Ⅳ度毒性反应的发生情况进行比较.结果:吉西他滨组无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)患者20例,稳定(SD)患者16例,进展(PD)患者10例,总有效率(RR)43.5％,疾病控制率(DCR)为78.3％;多西他赛组无CR患者,PR患者16例,SD患者12例,PD患者10例,RR42.1％,DCR73.7％;培美曲塞组无CR患者,PR患者28例,SD患者20例,PD患者8例,RR50.0％,DCR为85.7％.三组患者RR及DCR相比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组化疗方案的主要毒副反应为骨髓抑制,无Ⅲ～Ⅳ度皮疹和末梢神经炎等毒性反应发生.其中,培美曲塞组的严重骨髓抑制即Ⅲ度+Ⅳ度白细胞减少、中性粒细胞减少及血小板减少的发生率明显低于吉西他滨组和多西他赛组(P＜0.05).三组化疗方案Ⅲ度+Ⅳ度血红蛋白下降、胃肠道反应、脱发、肝肾功能异常等毒性反应的发生率相比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:培美
作者：顾翔；袁海宾；李红；叶翔赟；陈智伟
来源：现代生物医学进展 2017 年 17卷 2期
