目的:探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)检测在几种自身免疫性疾病诊断中的应用价值.方法:收集确诊的系统性红斑狼疮(127例)、类风湿性关节炎(103例)和重症肌无力患者(34例)的血清标本,以同时期体检的正常成人(149例)为对照,采用ADA偶联嘌呤核苷磷酸化酶(PNP)和黄嘌呤氧化酶(XOD)法检测血清中ADA活性.结果:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、重症肌无力患者和正常体检者血清中的ADA活性均值分别为(12.91± 5.82)U/L、(10.91 ± 3.70)U/L、(9.21±3.57)U /L 、(8.73±2.79)U/L.系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎患者血清中ADA活性均显著高于正常体检者(P＜0.05),而重症肌无力患者血清中ADA活性和正常体检者相比差别无统计学意义(P＞0.05).ROC结果显示将血清ADA活性＞10U/L同时作为RA和SLE诊断的阳性值,ADA活性诊断SLE的AUC为0.748,敏感性为59.8％,特异性为83.2％.ADA活性诊断RA的敏感性为42.7％,特异性为83.2％.血清ADA活性为10U/L作为诊断的参考值上限,其诊断SLE的效果优于ESR和hs-CRP,其诊断RA的效果低于ESR和hs-CRP.结论:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎患者血清ADA活性均有升高,在系统性红斑狼疮患者中升高更为明显,可作为系统性红斑狼疮潜在的辅助诊断标志物.
作者：赵冠华；郜赵伟；董珂；黄晶；张惠中
来源：现代生物医学进展 2017 年 17卷 4期
