目的:探讨纳洛酮联合依达拉奉治疗重症脑梗死的临床疗效及对血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL-6)水平的影响.方法:选择2014年10月至2016年10月我院接诊的92例重症脑梗死患者,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46).两组均给予降脂、控制血糖、血压、降颅压、维持水电解质、营养脑细胞等常规治疗.对照组在此基础上给予依达拉奉的静脉滴注,剂量30 mg,2次/d;观察组在对照组的基础上给予纳洛酮的静脉滴注,剂量2mg,1次/d,均连续治疗14d.比较两组临床疗效及治疗前后血浆TNF-α、IL-6、NIHSS评分、Barthel指数的变化以及不良反应的发生情况.结果:治疗14d后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平、NIHSS评分均显著下降(P＜0.05),Barthel指数明显上升(P＜0.05),且观察组血浆TNF-α、IL-6水平、NIHSS评分均明显低于对照组(P＜0.05),Barthel指数显著高于对照组(P＜0.05).两组治疗过程中均未有严重不良反应发生.结论:纳洛酮联合依达拉奉治疗重症脑梗死患者的临床效果显著,可促进神经功能恢复,且安全性高,可能与其有效降低血浆血浆TNF-α、IL-6水平有关.
作者：王成立；高路；王学莉；伏添；周林裕；胡骁
来源：现代生物医学进展 2017 年 17卷 36期
