目的:观察甲状腺微小癌(TMC)颈部淋巴结转移的超声特征,分析TMC发生淋巴结转移的危险因素.方法:选择2013年5月～2017年6月经本院手术病理证实的TMC患者197例为研究对象,其中伴颈部淋巴结转移的60例为转移组,无颈部淋巴结转移的137例为非转移组,观察其超声图像特征,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析颈部淋巴结转移的独立危险因素.结果:197例TMC患者共224个病灶,术后病理证实60例(67个病灶)有颈部淋巴结转移,137例(157个病灶)无颈部淋巴结转移,以术后病理诊断结果为金标准,超声诊断TMC颈部淋巴结转移的敏感性为16.67％(10/60),特异性为94.89％(130/137),准确性为71.07％为(140/197),阳性预测值为58.82％(10/17),阴性预测值为72.22％(130/180).单因素分析显示TMC颈部淋巴结转移与年龄、肿瘤最大径、肿瘤形态、钙化情况有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄≤ 50岁、肿瘤形态不规则、微钙化是TMC颈部淋巴结转移的独立危险因素(P＜0.05).结论:超声诊断TMC颈部淋巴结转移的敏感性低,TMC颈部淋巴结转移与年龄、肿瘤形态和钙化情况有关.
作者：刘萌；徐锦媚；刘言；于蓝；王鑫毅
来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 1期
