目的:探讨低钠血液透析-(hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(Hemodiafiltration,HDF)对终末期肾脏病合并顽固性高血压的透析患者血压节律、钙磷代谢的影响.方法:将62例终末期肾脏病合并顽固性高血压患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用常规HD治疗,每周3次,每次4h,治疗组低钠联合HDF治疗,每周1次,3个月后进行效果评价.比较两组治疗前后血压昼夜节律、钙磷代谢变化及不良反应的发生情况.结果:治疗后,治疗组24h收缩压(systolic blood pressure,24 h SBP)、24h舒张压(diastolic blood pressure,24hDBP)、日间收缩压(day systolic blood pressure,dSBP)、日间舒张压(day diastolic blood pressure,dSBP)、夜间收缩压(night systolic blood pressure,nSBP)、夜间舒张压(night diastolic blood pressure,nSBP)均较治疗前明显下降,且明显低于对照组(P＜0.05);对照组除nSBP外,其余血压指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,治疗组血Ca水平较治疗前明显升高,且显著高于对照组,而血P、PTH水平较治疗前明显降低,且均明显低于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组不良反应发生率分别为16.1％、12.9％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低钠HD联合HDF治疗终末期肾脏病合并顽固性高血压患者可有效改

作者：马晓燕；杜梅仙；郭黎莉；张必嘏

来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 2期