目的:探讨吉兰-巴雷综合征 (Guillain-Barre syndrome, GBS) 患者的各项临床参数对远期预后的影响, 筛选可导致远期预后不良的危险因素.方法:收集2014年1月-2016年6月在唐都医院医治的84例GBS患者的临床资料.依据发病后1年的Hughes评分将患者分成预后良好组 (≤2分) 和预后不良组 (≥3分).分析性别、起病年龄、高峰期病情等级评分、自主神经功能障碍、颅神经受累、电生理分型、神经传导阻滞、空腹血糖以及血清白蛋白水平等对GBS患者远期预后的影响.结果:本研究共纳入84例GBS患者, 其中预后良好组69例 (82.1％), 预后不良组15例 (17.9％).预后不良组在起病年龄≥50岁 (80％vs 52.2％) 、需机械通气辅助呼吸 (33.3％vs 2.9％) 、存在尿便障碍 (33.3％vs 2.9％) 、发病高峰时Hughes评分≥4分 (100％vs 62.3％) 、入院时存在低白蛋白血症 (53.3％vs 13％) 、延髓麻痹 (46.7％vs 18.8％) 、接受糖皮质激素治疗 (40％vs 8.7％) 等方面的患者比率显著高于预后良好组 (P均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示起病年龄≥50岁 (P=0.040, OR=9.020) 、存在尿便功能障碍 (P=0.023, OR=10.643) 、入院时低白蛋白血症 (P=0.003, OR=9.927) 、接受糖皮质激素治疗 (P=0.035, OR=8.576) 是远期预后不良的高危因素.结论:晚

作者：杨艾利；张卓；周琼；赵超；严琪；苗建亭

来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 11期