目的:探讨彩色多普勒超声对糖尿病性大血管病变(DMD)血管狭窄程度和分布区域的诊断价值.方法:选择2015年1月到2017年1月在来院就诊的180例有2型糖尿病(T2DM)或大血管病变的患者作为研究对象,T2DM合并大血管病变者60例记为A组,大血管病变非 T2DM 者60例记为B组,单纯 T2DM 者60例记为C组.另选同期在医院接受健康体检的志愿者60例作为对照组,记为D组.检测对比 A、B 两组经彩超及血管造影检查的结果,分析影响 DMD 的单因素及危险因素.结果:A组的下肢动脉病变、血管狭窄检出率、严重狭窄检出率及≥3 支血管病变检出率均较 B组明显更高,而颈总动脉病变的检出率较 B组明显更低,差异均有统计学意义(均P<0.05).A、C 两组的血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、脂肪因子(Vaspin)及内脂素(Visfatin)水平均较 D组明显更高,而 A组以上指标又明显高于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05).A、C 两组的甘油三酯(TG)、8-异前列腺素(8-iso-PGF2α)及内皮素(ET)水平较 D组明显更高,且 A组较C组明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic 回归分析法分析显示影响 DMD 的危险因素有 FBG、TG、8-iso-PGF2α 及 ET.结论:彩超对于 DMD 的诊断价值较好,此类病变的分布区域主要位于患者的下肢动脉,且影响 DMD 的危险因素有 FBG
作者:程琦;何玉芳;何鑫;张平格;房勤茂;刘瑛
来源:现代生物医学进展 2018 年 18卷 12期