目的:探讨2型糖尿病 (type 2 diabetes mellitus, T2DM) 患者代谢清除率 (metabolic clearance rate, MCR) 与血清游离脂肪酸 (nonesterified fatty acid, NEFA) 、甘油三酯 (triglyceride, TG) 和胆固醇的相关性.方法:选择2014年10月至2016年12月我院收治的127例T2DM患者, 测量患者身高、体重, 并计算身体质量指数 (BMI), 进行口服糖耐量试验、胰岛素释放试验, 检测血清脂质的水平.将T2DM患者按MCR值分为低MCR组 (63例) 、高MCR组 (64例), 比较两组间临床指标的差异, 评价MCR、HOMA-IR与变量间的相关性.结果:T2DM患者BMI、TG、空腹血糖和糖化血红蛋白 (Hb A1C) 均高于参考值;T2DM患者低MCR组Hb A1C、空腹血糖、总胆固醇 (total cholesterol, TC) 、TG、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 和NEFA明显升高 (P＜0.05), 高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 明显降低 (P＜0.05);相关分析显示:MCR与HDL-C呈显著正相关 (P＜0.05, r=0.215), 与TC、TG、LDL-C、Hb A1C、NEFA均呈显著负相关 (P＜0.05;r=-0.191, -0.380, -0.216, -0.587, -0.356).结论:2型糖尿病患者MCR降低, 与Hb A1C与血清NEFA水平呈负相关.MCR不仅能评价胰岛素抵抗, 而且能反映机体糖脂代谢水平.

作者：陈邵旻；胡玲；邓浩华；胡红兵；刘松梅

来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 13期