目的:探讨不同术式经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取我院2013年9月~2015年7月我院收治的采用经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者 159例,根据不同手术方式进行分组,其中采用 YESS 手术的36例患者作为YESS组,采用 TESSYS 手术的76例患者作为TESSYS组,采用 BEIS 手术(即改良的TESSYS 手术)的47例患者作为BEIS组.于术前、术后 1 天、3个月、6个月、12个月对所有患者进行视觉疼痛模拟评分(VAS)和改良的MacNab 疗效评定.结果:三组的手术时间、术中出血量、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),BEIS组和TESSYS组的手术时间、术中出血量高于 YESS组,且 BEIS组手术时间、术中出血量高于 TESSYS组,BEIS组的住院时间高于 YESS组和TESSYS组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组患者术后各时期 VAS 评分均较术前降低(P<0.05),但三组间术前、术后不同时期 VAS 评分整体比较均无统计学差异(P>0.05).三组优良率整体比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同术式经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效相当,可以有效减轻术后患者的疼痛,但是三种术式的手术时间、术中出血量、住院时间有所差异,临床上针对不同类型的腰椎间盘突出症应采用不同术式,以获得更确切的疗效.
作者:李波;刘国舟;刘芳;李捷一;谌思萍
来源:现代生物医学进展 2018 年 18卷 17期