目的:分析极低/超低出生体重儿败血症的临床特征、病原菌及药物敏感情况, 为其早期诊断及治疗提供参考.方法:对2014年1月1日至2017年12月31日阜阳市人民医院新生儿重症监护病房 (NICU) 确诊的82例早产极低/超低出生体重儿败血症的临床表现、实验室检查、病原菌及药敏情况进行回顾性分析.结果:极低/超低出生体重儿败血症以早发型 (≤7天) 为主, 晚发型以院内感染为主, 临床表现缺乏特异性, 实验室检查中白细胞、血小板出现减低, C反应蛋白和降钙素原增高.病原菌以革兰阴性菌为主, 其次为革兰阳性菌和真菌.药敏结果显示革兰阴性菌对三代头孢、氨苄西林类抗生素100％耐药, 对加他唑巴坦的抗生素耐药率较低, 对碳氢酶烯类抗生素敏感.革兰阳性菌对β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖甙类及克林霉素等耐药率较高, 对万古霉素、利奈唑烷敏感.82例败血症患儿中, 死亡6例, 死亡率为7.3％.结论:早产极低/超低出生体重儿败血症缺乏特异性临床表现, 且发病率高, 应密切观察患儿临床表现及动态监测其C反应蛋白、血小板等的变化, 同时及时完善细菌培养及药敏试验, 有效合理使用抗生素, 以减少多重耐药菌株产生, 改善患儿预后.
作者：李敏；朱影；刘晓林；叶玉兰；邢理顺
来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 18期
