目的:探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对急性脑梗死预后的预测价值.方法:回顾性分析急性脑梗死患者242 例的临床资料,根据发病90天改良mRS评分分为预后良好组(163例,mRS 0-2 分)和预后不良组(79例,mRS 3-6 分),比较其入院时一般人口学资料、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)、血常规、血生化、C 反应蛋白(CRP)等资料,根据入院时淋巴细胞与单核细胞计数计算出LMR值,采用logistics回归分析评估LMR与急性脑梗死预后的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时LMR水平对急性脑梗预后的预测价值.结果:与预后良好组相比,预后不良组年龄、入院时NIHSS评分、伴随房颤、尿素氮、白细胞、CRP较高,而LMR 水平较低,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).预后不良组LMR 水平较预后良好组明显降低(3.48± 2.23 vs. 4.39±1.84,P＜0.05),入院时NIHSS评分增高与低水平LMR 是预后不良的独立危险因素(OR 值分别为2.066、0.835,95％可信区间为1.668-2.559、0.759-0.946,P＜0.05).入院时LMR水平ROC曲线下面积为0.762(95％CI 0.692-0.832),Youden 法计算出 LMR低于2.633(最佳临界值)预示预后不良,敏感性为86.9％,特异性为47％.结论:入院时LMR水平与急性脑梗死预后不良负相关,低水平LMR对预测急性脑梗死患者预后不良具

作者：李玲玲；林永娟；曹娟；陈晓琳；陈志斌

来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 23期