目的:探讨手辅助腹腔镜手术 (hand-assisted laparoscopic surgery, HALS) 与全腹腔镜手术 (laparoscopic surgery, LAP) 用于直肠癌根治术患者的临床疗效及其对血清炎性因子水平的影响.方法:选取2013年3月～2018年3月在我院行直肠癌根治术的患者61例进行回顾性分析, 按照手术方式不同分为手辅助腹腔镜手术组 (HALS组) 和全腹腔镜手术组 (LAP组).比较两组患者的手术相关指标、术后恢复指标和治疗前后血清炎性因子水平的变化.结果:HALS组的手术时间、术中出血量和副损伤显著低于LAP组 (P＜0.05), 两组中转开腹率相比无统计学差异 (P＞0.05);两组患者术后肠功能恢复时间、进食时间、下床时间和住院时间比较均无显著性差异 (P＞0.05);两组患者术后1 h和术后1 d血清白细胞介素-10 (interleukin-10, IL-10) 、C-反应蛋白 (C reactive protein, CRP) 和α肿瘤坏死因子 (Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α) 水平均较术前显著升高, 且HALS组显著低于LAP组 (P＜0.05), 术后1 w血清IL-10、CRP和TNF-α水平与术前相比无统计学差异 (P＞0.05).结论:HALS直肠癌根治术对患者的手术创伤小, 炎性反应轻, 且不影响患者的预后, 利于患者的康复.
作者：常桂生；沈长兵；钱龙；秦菊芳；黄丽蓉
来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 24期
