目的:探讨芬太尼透皮贴剂对吗啡不耐受晚期癌痛患者疼痛介质水平及生存质量的影响.方法:回顾性分析我院2016年12月~2017年12月收治的102例吗啡不耐受晚期癌痛患者为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和研究组,每组51例.对照组予以氨酚羟考酮片治疗,研究组予以芬太尼透皮贴剂治疗.比较两组的镇痛疗效,治疗前后血清疼痛介质、视觉模拟评分(VAS)、生活质量水平的变化和不良反应的发生情况.结果:治疗后,研究组镇痛总有效率显著高于对照组(86.27% vs.68.23%,P<0.05).治疗后,两组血清P物质(sP)、前列腺素E2 (PGE2)及VAS评分均较治疗前显著下降,且研究组以上指标均明显低于对照组,两组血清β-内啡肽(β-EP)均较治疗前明显上升,且研究组显著高于对照组(P<0.05).两组治疗后精神状况、心理状况、功能状况、生理状况及社会功能评分均较治疗前显著上升,且研究组以上指标均显著高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组恶心呕吐、便秘、头晕嗜睡发生率低于对照组(P<0.05).结论:芬太尼透皮贴剂对吗啡不耐受晚期癌痛患者的镇痛效果确切,能够调节疼痛介质表达,提高患者的生存质量,是治疗晚期癌痛有效、安全的阿片类药物.
作者:胡家婷;戈伟;包文庭;王庆兰;郑永法
来源:现代生物医学进展 2019 年 19卷 12期