目的:探讨单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)对老年孤立性肺结节(SPN)患者肺功能和免疫球蛋白的影响.方法:回顾性分析2016年2月～2019年1月期间南京医科大学附属无锡人民医院收治的78例老年SPN患者的临床资料.根据手术方式的不同将患者分为对照组(n=43)和研究组(n=35),对照组给予传统多孔VATS肺结节切除术治疗,研究组给予单操作孔VATS肺结节切除术治疗,比较两组患者临床指标、肺功能、免疫球蛋白、视觉疼痛模拟评分量表(VAS)、并发症以及复发情况.结果:两组手术时间比较无差异(P＞0.05),研究组住院时间短于对照组,术后引流量、住院费用、术中出血量均少于对照组(P＜0.05).两组均未见严重的并发症,且两组均无复发病例.两组术后1个月第1s用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)均下降,但研究组高于对照组(P＜0.05).两组术后3d免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)均下降,但研究组高于对照组(P＜0.05).术后1d、3d、5d研究组VAS评分较对照组降低(P＜0.05).结论:单操作孔VATS治疗老年SPN,可有效改善围术期指标,提高免疫力,减轻肺功能损伤,且安全性较好,临床应用价值较高.
作者：陆荣国；郑明峰；何毅军；李慧星；毛文君；于跃
来源：现代生物医学进展 2019 年 19卷 24期
