目的:探讨心房颤动(房颤)患者射频消融术后复发的风险因素,并依此构建个性化的风险评分系统.方法:选取2017年1～8月行射频消融术的房颤患者154例作为研究对象,依据术后3个月的随访结果将患者分为复发组及未复发组,采用单因素分析和Logistic回归分析对各风险因素进行分析,构建其评分系统,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和ROC曲线下面积评价评分系统的准确度及区分度.结果:术后随访3个月的结果显示共37例(24.03％)房颤患者出现复发,房颤类型、病程、体质量指数(BMI)、左房前后径(LAD)、左房容积(LAV)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均是房颤复发的独立风险因素(P＜0.05).构建的风险评分系统得分为0～26分,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验:x2=7.520,P=0.482;ROC曲线下面积为0.864(95％CI:0.837～0.891),预测评分值为15分时,约登指数最大(0.605),此时的敏感度和特异度分别为77.3％和83.2％.结论:房颤患者射频消融术后的复发率较高,依据风险因素构建的风险评分系统具有较高的预测效率和区分能力,可作为房颤患者射频消融术后复发风险评估的参考工具.
作者：周晓娟；张理想；徐健；朱红军；苏浩；郭飞；朱静
来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 3期
