目的:比较高频超声与喉镜检查对甲状腺癌侵犯喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)的术前评价价值.方法:选择2012年2月到2019年8月在本院进行诊治的甲状腺癌患者207例,采用高频超声与喉镜进行术前评估侵犯喉返神经情况,记录超声特征并判断诊断价值(以病理检查作为金标准).结果:在207例甲状腺癌患者中,术后病理学证实喉返神经侵犯52例(侵犯组),转移率为25.1％.侵犯组的性别、年龄、发病位置、体重指数、病程等与非侵犯组患者对比差异无统计学意义(P＞0.05).侵犯组超声显示病灶形态、内部回声、边界、钙化、晕环等特征与非侵犯组对比差异有统计学意义(P＜0.05),主要表现为侵犯组的病灶形态不规则、无晕环、无钙化、边界不清晰、内部高超声均显著高于非侵犯组(P＞0.05).侵犯组的峰值强度(Peak intensity,PI)值高于非侵犯组患者(P＜0.05),两组达峰时间(Peak time,TP)与AUC值对比差异无统计学意义(P＞0.05).在207例患者中,高频超声判断为喉返神经侵犯43例,喉镜判断为喉返神经侵犯39例,高频超声与喉镜检查对甲状腺癌侵犯喉返神经的术前诊断敏感性为97.7％和97.4％,特异性为93.9％和91.7％,高频超声诊断的敏感性和特异性比喉镜检查稍优.ROC曲线显示高频超声诊断的AUC为0.903,喉镜检查的AUC为0.860.结论:高频
作者：黄靖；吴飞凤；杨增娣；任明磊；童清平
来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 7期
