目的:探讨平卧位直接前方入路(DAA)与侧卧位直接外侧入路(DLA)对行初次全髋关节置换术(THA)患者髋关节功能、平衡功能和步态参数的影响.方法:选取2018年2月～2019年10月期间我院收治的初次THA患者97例,根据入路方式的不同随机分为A组(n=47)和B组(n=50),A组行侧卧位DLA,B组行平卧位DAA,比较两组髋关节功能、影像学参数、平衡功能和步态参数,记录两组术后并发症发生率.结果:术后1周、1个月、3个月及6个月两组髋关节Harris评分(HHS)、Berg平衡量表评分(BBS)依次升高,且B组高于A组(P＜0.05).B组手术时间长于A组,术中出血量少于A组,切口长度、初次下床行走时间短于A组(P＜0.05).术后3个月、6个月两组步频、步速、步长依次升高,且B组高于A组(P＜0.05).两组并发症发生率对比,组间比较未见统计学差异(P＞0.05).两组术后6个月髋臼假体外展角、前倾角对比,组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:与侧卧位DLA相比,初次THA患者行平卧位DAA可获得与其相当的手术效果,同时能更好地改善患者髋关节功能、平衡功能和步态,且安全性有保障.
作者：孙明辉；王渭君；闵令田；陈铖；翁文杰
来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 15期
