目的:探讨连续性被动运动训练(CPM)对老年全膝关节置换术(TKA)后下肢运动功能及炎症因子水平的影响.方法:82例老年TKA患者随机分为对照组(41例)和观察组(41例).对照组采用常规康复措施,观察组在对照组基础上采用CPM治疗.于训练前1d,训练后第1d、3d、7d及14d记录两组患者肿胀程度和膝关节功能(HSS)功能评分.采用应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者训练前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.随访100d,记录两组患者不良反应发生情况,并采用Kaplan-Meier法评价患者首次独立活动情况.结果:训练后第3d,观察组患者肿胀程度明显低于对照组(P＜0.05),而两组HSS功能评分差异无统计学意义(P＞0.05);训练后第7d及14d,观察组患者肿胀程度明显低于对照组(P＜0.05),而HSS功能评分明显高于对照组(P＜0.05).训练后3d、7d及14d,观察组患者血清IL-6、IL-1β及TNF-α表达水平低于对照组(P＜0.05).观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Kaplan-Meier法分析发现观察组首次独立活动平均时间69d,短于对照组82.5d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CPM对改善老年患者肿胀程度和膝关节功能有明显优势,并有助于减少并发症的发生,其机制可能与降低患
作者：闫振壮；许丹丹；左春磊；苏清伦；王兵；赵秦；陆飞；张丝丝
来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 21期
