目的:研究脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与肾动脉阻力指数(RRI)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及28 d病死率的关系.方法:选取2017年2月～2019年12月期间我院收治的脓毒症患者251例纳入研究,将其按照是否发生AKI分为AKI组116例和非AKI组135例.检测并比较两组尿液NGAL水平、RRI、APACHEⅡ评分.采用Pearson相关性分析尿液NGAL水平与RRI、APACHEⅡ评分的关系.此外,将AKI组患者按照随访28d时是否死亡分为死亡组32例和存活组84例,比较两组尿液NGAL水平、基线资料、序贯性器官功能衰竭(SO-FA)评分以及实验室指标,通过多因素Logistic回归分析脓毒症合并AKI患者28 d死亡率与相关因素的关系.结果:AKI组尿液NGAL水平、RRI、APACHEⅡ评分均明显高于非AKI组(均P＜0.05).经Pearson相关性分析表明:尿液NGAL水平与RRI、A-PACHEⅡ评分均呈正相关(均P＜0.05).死亡组AKI分期2～3期人数占比高于存活组,且SOFA评分、APACHEⅡ评分以及尿液NGAL、尿肾损伤分子-1(Kim-1)水平均高于存活组,而尿胱抑素C(CysC)水平低于存活组(均P＜0.05).经多因素Logistic回归分析发现:AKI分期2～3期、SOFA评分、APACHEⅡ评分、尿液NGAL以及尿Kim-1均是脓毒症合并AKI患者28d死

作者：郑军；刘丽丽；韩晋宇；贾萌；王娅丽；王毅

来源：现代生物医学进展 2021 年 21卷 15期