目的:评估维持性腹膜透析(PD)患者血管钙化(VC)情况,分析血清骨硬化蛋白(sclerostin)、成纤维生长因子-23(FGF-23)测定对VC发生风险的预测价值.方法:选择2018年5月～2021年6月期间我院收治的维持性PD患者103例为研究对象.收集所有患者的临床资料进行分析,观察VC情况,多因素Logistic回归分析维持性PD患者VC的危险因素.受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sclerostin、FGF-23单独及联合测定对VC的预测价值.结果:103例维持性PD患者中有69例(66.99％)存在不同部位、不同程度的VC.根据是否出现VC进行分组,其中VC患者69例(VC组),未出现VC患者34例(无VC组).与无VC组患者相比,VC组年龄、合并糖尿病人数占比、血清sclerostin、FGF-23、血钙(Ca)水平明显更高,透析时间明显更长,全段甲状旁腺激素水平明显更低(P＜0.05).透析时间≥32月、年龄≥55岁、合并糖尿病、血清FGF-23≥80 pg/mL、Ca≥1.3 mmol/L、血清sclerostin≥7 ng/mL是维持性PD患者并发VC的危险因素(P＜0.05).血清sclerostin、FGF-23的曲线下面积(AUC)(0.95CI)分别为 0.783(0.691～0.858)、0.793(0.702～0.866),有一定的预测效能,而两指标联合应用时:AUC(0.95CI)为 0.867(0.786～0.926),预测效能更高.结论:维持性PD患者VC的发生与透析时间、年龄、合并糖尿病

作者：樊星；毕朝煜；高燕；张海松；李哲

来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 7期