目的:对比内镜黏膜下剥离术(ESD)与腹腔镜手术(LAP)治疗直径≤5cm胃间质瘤(GIST)的疗效及对术后应激反应和胃肠激素的影响.方法:回顾性分析2015年1月至2018年3月期间临汾市人民医院收治的170例直径≤5 cm GIST患者的临床资料.本研究按照手术方式的不同,将行LAP的患者83例纳为A组,将行ESD的患者87例纳为B组.对比两组疗效、围术期指标、术后应激反应和胃肠激素水平、并发症发生率.结果:与A组相比,B组住院总费用、术中出血量更少,术后首次进食流质时间、术后住院时间、术后排气时间、手术时间更短(P＜0.05).两组肿瘤完整切除率对比未见明显差异(P＞0.05).两组术后3 d血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平均升高,但B组低于A组(P＜0.05).两组术后3 d血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均下降,但B组高于A组(P＜0.05).两组并发症发生率对比,组间无统计学差异(P＞0.05).结论:ESD、LAP治疗直径≤5 cm GIST,疗效相当,其中ESD相对而言手术创伤更小、术后恢复更快,可能与减轻应激反应及减轻对胃肠激素的影响有关.
作者：李静慧；王青；刘泓；袁丽芳；李娟；孙畅
来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 11期
