目的:对比超声引导下微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(sPCNL)治疗肾结石的疗效.方法:选择空军第九八六医院2020年1月~2022年5月期间收治的肾结石患者127例,根据随机数字表法将患者分为sPCNL组(63例)和mPCNL组(64例).对比两组临床指标、结石清除率、疼痛情况、肾功能、应激情况、炎症因子水平和并发症发生率.结果:mPCNL组的肾盂结石、肾盏结石清除率均高于sPCNL组(P<0.05).两组肾铸形结石、鹿角形结石清除率比较无差异(P>0.05).mPCNL组的手术时间长于sPCNL组,术中出血量、术中输液量少于sPCNL组,住院时间短于sPCNL组(P<0.05).两组术前、术后3 d尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)组间及组内对比,差异均无统计学意义(P>0.05).mPCNL组术后3 d皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)低于sPCNL组(P<0.05).mPCNL组术后3d白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)低于sPCNL组(P<0.05).mPCNL组术后3 d视觉疼痛模拟评分(VAS)评分和P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)水平低于sPCNL组(P<0.05).两组并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05).结论:与sPCNL相比,超声引导下mPCNL治疗肾结石虽会延长手术时间,但可降低术中出血量、术中输液量,缩短住院时间,减轻患者疼痛反应、应激反应和炎性反应,
作者:郭崇波;李文华;张武合;季金涛;樊婕
来源:现代生物医学进展 2023 年 23卷 19期