目的:探讨血清可溶性血管紧张素转化酶2(sACE2)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与老年ST段抬高型心肌梗死(STE-MI)患者心功能、心室重构及预后的关系.方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月期间本院收治的92例老年STEMI患者的临床资料,根据术后是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后良好亚组和预后不良亚组,并纳入同期50例非心肌梗死患者作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清sACE2水平,采用化学发光法检测血清Lp-PLA2水平,根据中位值水平为为低水平亚组和高水平亚组,比较亚组间心功能和心室重构指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩期内径(LVIDS)、左室短轴缩短率(LVFS)]差异,并进行Pearson相关性分析.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析老年STEMI患者血清sACE2、Lp-PLA2水平预测MACE发生的效能.结果:(1)STEMI组患者血清sACE2和Lp-PLA2水平均显著高于对照组(P＜0.05).(2)高sACE2亚组和高Lp-PLA2水平亚组患者LVEF显著低于低sACE2水平亚组和低Lp-PLA2水平亚组,LVFS、LVEDd和LVEDs显著大于低sACE2水平亚组和低Lp-PLA2水平亚组(P＜0.05).(3)血清sACE2、Lp-PLA2水平与STEMI患者LVEF呈显著负相关关系,与LVFS、LVEDd和LVEDs呈显著正相关关系(P＜0.05).(4)预后不良亚组患者血清sACE2和Lp-PLA2水平均显著高于预后

作者：王燕芳；杨丽云；赵炜祎；江巍；刘志宏

来源：现代生物医学进展 2023 年 23卷 19期