目的 观察椎间隙扩大减压椎间融合内固定术在治疗全椎板减压术后颈髓再次前方受压的临床疗效.方法 2013年10月～2016年05月有27例全椎板减压术后前方致压物再次压迫颈髓的患者在我院接受手术治疗,均采用颈前路椎间隙扩大减压椎间融合内固定术治疗,其中男15例,女12例,年龄55～76岁,平均65.1岁.术后观察患者神经功能恢复、颈椎曲度改变及并发症发生情况.结果 平均手术时间(79.6±13.3)min,术中出血量(73.8±16.1)mL.术后JOA评分由术前的(7.6±2.1)分恢复为术后3个月时的(12.1±3.2)分及末次随访时的12.7±3.4分,不同时间点比较具有统计学意义(P＜0.05),末次随访时神经功能改善率为(47.9±1 1.3)％.术前颈椎曲度指数为(12.2±3.7)％,术后3天为(14.4±3.9)％及末次随访时减小为(14.3±4.0)％,手术前后比较有显著统计学差异(P＜0.05).术中有2例患者发生脑脊液漏,行腰大池置管引流及加压包扎后切口均Ⅰ期愈合.结论 颈前路椎间隙扩大减压椎间融合内固定术是一种有效的翻修术式,可充分除脊髓前方压迫并促进神经功能恢复,同时能够较好的维持颈椎稳定性.
作者：刘法敬；丁晓坤；胡成栋；李彦飞；胡洋；田金辉；周玉军；张恩录
来源：生物骨科材料与临床研究 2018 年 15卷 5期
